【第４回】第1章 医薬品に共通する特性と基本的な知識
管理人N
好奇心は日々を豊かに
【第10回】第2章 人体の働きと医薬品 泌尿器系（その１：副腎）
管理人N
風邪をひいたとき、体がだるいとき、緊張して心臓がドキドキするとき…。
実はその裏でがんばって働いているのが「副腎（ふくじん）」という小さな臓器です。
腎臓の上にちょこんと乗っているだけのサイズなのに、体のバランスを整える大切なホルモン工場なんですよ。
今日は、この副腎について一緒に見ていきましょう。
副腎ってなに？
副腎の位置と構造
- 場所：左右の腎臓の上にちょこんと帽子のようにのっている
- 大きさ：クルミくらいの小ささ
- 構造：外側の「皮質」と内側の「髄質」に分かれる
副腎皮質の役割
副腎の外側（皮質）は3つのゾーンに分かれ、それぞれ違うホルモンを作っています。
- 球状帯（きゅうじょうたい）
→ アルドステロン：塩分（ナトリウム）や水分のバランスを整える - 束状帯（そくじょうたい）
→ コルチゾール：血糖値を保ち、ストレスに対応し、炎症を抑える - 網状帯（もうじょうたい）
→ 性ホルモン（アンドロゲン）：体毛や性機能に関わる
副腎髄質の役割
内側の「髄質」からは、
- アドレナリン（エピネフリン）
- ノルアドレナリン（ノルエピネフリン）
が分泌されます。
これは「闘争か逃走か（fight or flight）」反応を助けるホルモンで、心拍数や血圧を上げ、体を緊急モードに切り替えます。
豆知識①：ステロイドと副腎皮質ホルモン
お薬でよく耳にする「ステロイド剤」。実はこれは、副腎皮質ホルモンをまねて作られたお薬です。
強力に炎症を抑えるため、ぜんそくや皮膚炎など幅広く使われます。
「怖い薬」と誤解されがちですが、正しく使えば体を助けるとても重要なお薬です。
豆知識②：アルドステロンと偽アルドステロン症
アルドステロンは塩分と水分のバランスを整えるホルモンですが、
漢方薬の甘草（カンゾウ）をとりすぎると体がアルドステロンが出すぎていると勘違いし、
「偽アルドステロン症」を起こすことがあります。
症状は、むくみ・高血圧・低カリウム血症（だるさや筋肉のけいれん）。
登録販売者としては、甘草を含む薬を重複していないか確認することが大切です。
過去問にチャレンジ！
出典：静岡県 令和6年度 登録販売者試験〈後半〉 問3 より抜粋
泌尿器系に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
- 腎臓には内分泌腺としての機能もあり、赤血球の産生を促進するホルモンを分泌する。
- 尿は血液が濾過されて作られるため、健康な状態では細菌などの微生物は存在しない。
- 副腎皮質では、自律神経系に作用するアドレナリン（エピネフリン）とノルアドレナリン（ノルエピネフリン）が産生・分泌される。
- 左右の腎臓と膀胱は尿道でつながっており、腎臓から膀胱を経て尿管に至る尿の通り道を尿路という。
選択肢：1（a,b）／ 2（b,c）／ 3（c,d）／ 4（a,d）
▶ 答えを見る
- 正解：1（a,b）
- a：○（腎臓はエリスロポエチンを分泌）
- b：○（生理的には尿は無菌）
- c：× アドレナリン/ノルアドレナリンは副腎髄質から分泌
- d：× 経路は「腎臓 → 尿管 → 膀胱 → 尿道」
副腎は、体の「緊急スイッチ」と「ホルモン工場」として、とても大事な役割を担っていましたね。
次回は、この流れで「尿路（膀胱・尿道）」に進みます。尿の通り道や、感染症と薬の関わりについて学んでいきましょう！
【第９回】第2章 人体の働きと医薬品 泌尿器系（その１：腎臓）
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